“风湿”一词相信很多人都不陌生,“类风湿”也有很多人听说过,风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差,但却是两种不同的疾病,很多患者将两者混为一谈。今天我们一起来看看这两种关节炎到底有什么区别以及如何预防吧!
从医学的角度讲,风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种炎症性病变。与类风湿性关节炎相比,风湿性关节炎轻一些,以全身游走性疼痛为主要症状,其关节等没有形态改变。
类风湿性关节炎除疼痛外,还有肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限和关节畸形等改变,比风湿性关节炎要重得多。
两者间虽有病因相同之处,但病理机制、临床症状表现乃至治疗,都不一样。且与风湿相比,类风湿的完全康复率较低。
风湿性关节炎
风湿性关节炎属变态反应性骨科疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。
典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节。常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病。
不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现。
急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。
类风湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。
什么样的人容易得类风湿?患类风湿的主要因素是什么?
1遗传因素
类风湿的出现,与种族遗传是有着一定的关系的,调查研究发现英国人类风湿的发病率*高,西非人*低,白种人比黑种人发病率高。
伴有Heberden结节的骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2—3倍。
类风湿与体质有关系,比如肥胖者就容易患类风湿,这主要是因为体重增加使本来已遭磨损退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏。
3病毒因素
病毒因素是导致类风湿的主要病因之一,其中主要就是EB病毒(人类疱疹病毒)。RA(类风湿性关节炎)的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
4环境因素
经常生活在潮湿的环境中,容易患病,另外还有一些精神因素,如劳累、精神创伤、营养不良、外伤等。
类风湿的发病率很高,而且有很高的致残率,严重影响患者正常的活动和健康。风湿类风湿要在平时的生活中来预防,特别是要在天冷的时候要注意保暖,天热的时候不要总待在空调屋中。除了保暖还要注意以下几点。
保持精神愉快
精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等也是诱发该病的重要因素之一,而在患了病后,情绪波动又往往使病情加重。因此,要保持乐观的心态和愉悦的心情,对维持机体的正常免疫功能有重要的作用。
经常参加体育锻炼或生产劳动,强健体魄,一开始切勿活动量太大,用力过猛。
避免风寒湿邪
在劳动或运动后,不可乘热身出汗,便入冷水洗浴,勿被风吹;垫褥、被盖应勤洗晒,以保持清洁干燥;内衣汗湿后应及时更换清洗。居住环境要保持阳光充足,空气流通。
注意劳逸结合
过度劳累,正气易损,风寒湿邪可乘虚而入。因而,做到劳逸结合,饮食有节,起居有常。
有些类风湿