风湿病患者需要做哪些检查进行确诊?要想更好的治*风湿病,准确的对风湿病患者进行诊断,对风湿病患者进行针对性的治疗才是关键,各位风湿病患者需要进行一系列的检查项目,如自身抗体检查、滑液检查等等,那么风湿病患者需要做哪些检查进行确诊呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。
1、抗磷脂抗体:目前应用的抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。抗磷脂抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。
2、滑液检查:在一定程度上反映了关节滑膜炎症,特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性,则分别有助于痛风、风湿病或化脓性关节炎的确诊。
3、自身抗体:在风湿病范围内应用的自身抗体分以下4类,抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体。
(1)抗核抗体谱:这是检测风湿病常做的检查,抗核抗体阳性则高度怀疑风湿病,但要做进一步详细检查确诊。
(2)类风湿因子:类风湿因子除出现在风湿病外,尚见于其他结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。
(3)抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):以常人中性粒细胞为底物所见荧光的图形,分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)等。该抗体对风湿病的诊断极有帮助,且不同的P-ANCA抗原提示不同的血管炎,如新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
4、实验室检查:
(1)常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。
(2)血清学检查:
一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。
特殊性:抗核抗体谱对风湿病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度>1:40,则应进一步检查其他项目。