儿童类风湿病是一种全身性结缔组织病,主要表现为发热及关节肿痛,常伴皮疹、肝脾淋巴结肿大,若反复发作可致关节畸形。年龄越小,全身症状越重,年长儿常以关节受累为主。
一、病因:病因不清,一般认为与感染(病毒、支原体等持续感染);自身免疫;遗传(患者血中HLA-DW7,HLA-DW8抗原检出率高)及寒冷、潮湿、疲劳、精神因素等有关。其病理变化可累及全身各部位的结缔组织,但以关节的慢性非化脓性炎症变化*为明显。
二、临床表现:临床表现多样,根据关节症状与全身症状分为三型。
1.全身型(still病)幼儿多见。发热为此型主要症状,呈弛张热,可持续数周或数月,能自行缓解但易复发。伴一过性多形性皮疹,常随体温升降而时隐时现。关节症状较轻,部分病例后期出现多发性大关节炎症状。多数有肝、脾、淋巴结肿大。胸膜、心包或心肌可受累。
2.多关节型 学龄儿童多见。其特征是进行性多发性关节炎,随后伴关节破坏。关节炎可由一侧发展到对侧,由小关节发展到大关节,先呈游走性,然后固定对称。发作时产生肿痛与活动受限,反复发作者关节发生畸形强直。全身症状较轻。
3.少关节型 常侵犯单个或四个以内的关节,以大关节为主,多无严重的关节活动障碍,全身症状轻,少数患儿伴虹膜睫状体炎。
实验室检查白血球增高,以中性增高为主,血沉加快。C反应蛋白增高。兔疫球蛋白增高、部分病例类风湿因子和抗核抗体可为阳性。X线关节片可见骨质不同程度损害。
山西晋康类风湿医院郭来旺主任医师发现的一味新药材---旺龙蚂蚁丸的君药棕褐沙林蚁,它盛产于山西省吕梁山脉和太行山中的虫类宝药,常年生存于阴暗潮湿的灌木树丛中,数九寒天都能在户外生存。经研究,其体内具有特殊的能量化合物和蛋白质、微量元素,含有大量草体蚁醛,能加速组织再生能力和细胞活力,促进微循环,加快血流,改善局部血液循环,使类风湿因子转阴和组织修复。同时具有促进免疫球蛋白的形成和淋巴细胞的转化作用,它既是广谱的免疫增强剂,又是安全的免疫抑制剂,能使免疫功能调节到平衡。除有现代的免疫调节作用外,还有中医的补肾健脾、祛风除湿和虫类药本能的搜剔通脉、通络功能。