中医则认为正邪交争,正虚邪留是类风湿关节炎的主要病理变化。邪去则正安,正气旺盛,阴平阳秘则百病不生。在去除类风湿关节炎病邪后,人体正气就可以恢复,阴阳就可达到新的平衡而恢复健康。在中医看来主要是风、寒、湿、热之邪通常是引起类风湿关节炎主要外因,所以散寒、祛风、除湿、清热等是中医治疗风湿病的常用祛邪方法。由于正气虚损是引起本病的内在因素,因此,和营卫、健脾胃、养气血、补肝肾等是本病的常用扶正方法。由于此病得病时间都比较长,患者气血循行不畅,而致“血停为瘀”“痰凝为瘀”,痰瘀互结,阻闭经络,常入筋骨,缠绵难愈,因而化痰软坚、活血化瘀也是中医治疗风湿病常用的方法。
风湿病的分型治疗:
风湿病可分为行痹(风胜)、痛痹(寒重)、着痹(湿重)、热痹(热重)等。
行痹的治剂是祛风除湿、通络止痛;代表方为治风汤;药物为防风、当归、葛根、秦艽、羌活、桂枝、海风藤、豨签草、全虫。
痛痹的治剂为散寒止痛、疏风通络;代表方为乌头汤;药物为川草乌、麻黄、桂枝、白芍、黄芪、当归、细辛、千年健、茯苓。
着痹的治剂为化湿祛风、通络止痛;代表方为薏苡仁汤;药物为薏苡仁、白术、茯苓、泽泻、陈皮、防己、羌活、五加皮、苍术、木瓜、防风。
热痹的治剂为清热除湿、通络止痛;代表方为白虎四妙汤;药物为苍术、黄柏、生石膏、知母、桑枝、薏芥仁、萆薢、川牛膝、赤芍、秦艽。