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张某某，男性，47岁，山东青岛人。主因四肢关节疼痛、肿胀、活动受限，“瘫痪”在床2年，纳差、口干、小便微黄、大便干燥、睡眠差。曾于当地、济南、北京等地治疗疗效欠佳，经人介绍来我院诊治。
检查：痛苦重症病容，面色憔悴、唇有裂纹，手指、腕、膝、踝关节均重度肿胀，不动也痛，动之更疼痛难忍，身高1.85m，体重80kg。右脉沉细数，左脉沉滑数;舌质红，苔黄腻，舌体胖，有齿印。化验：血沉99mm/h，类风湿因子强阳性(+++)。
X线片示：手正斜位片，软组织肿胀、骨质疏松;膝关节软组织肿胀、骨质疏松;关节间隙变窄，胫骨踝间隆起处有轻度骨刺形成。
诊断：肝肾两虚、寒热错杂型类风湿关节炎。
治疗：蚂蚁丸特制2号，每早2丸;4号蚂蚁丸，每晚2丸，口服。另开中药煎服。
处方：生 地15g 苍 术12g 鸡血藤15g 川 芎12g 山药15g
山萸肉10g 泽 泻12g 萆 薢12g 伸筋草15g 云苓12g
秦 艽12g 制附子12g 石 斛12g 神 曲12g老鹳草15g
15剂2日1剂 水煎服
二诊：病人服药3个月后来复查，病情明显减轻，各个关节肿胀基本消退，手关节握拳可至掌心，腕关节也可以做一定程度的掌屈背伸的活动，可以自己吃饭、穿衣，膝、踝关节也可以做不同程度的屈伸运动，可自行步走30m。唇微干，小便微黄、大便软，每日1次。右脉沉细数，左脉沉滑数。舌质红、苔薄黄。化验：血沉50mm/h，类风湿因子阳性(+)。
治疗：继续服用蚂蚁丸特制2号，每早2丸;蚂蚁丸4号，每晚2丸，口服。六味地黄丸 每日2次，每次1袋(6 g)，早晚口服。
三诊：又3个月后，病人四肢关节肿胀消除，关节在天气变化时仍有疼痛，关节屈伸活动基本正常，生活完全自理，并可以下地行走300-500m，饮食也较前有所改善，睡眠也较安稳。六脉沉细，舌质淡、苔薄白。化验：血沉35mm/h，类风湿因子阳性(+)。
治疗：给单服用蚂蚁丸特制2号，每日早晨2丸，每晚1丸，口服。
四诊：患者又连续服药6个月后，病情基本恢复，关节除气候变化偶有疼痛外，无任何不适感，并且可以做简单的活儿，关节未变形。六脉沉缓细，舌质淡，苔薄白。化验：血沉25mm/h，类风湿因子弱阳性(±)。
治疗：改服用蚂蚁丸2号，每日1次，每次2丸，连续服用2个月，停药随访1年未复发。
