类风湿关节炎病人应怎样选择非类固醇消炎药?非类固醇消炎药有百余种之多,现在常用的有阿司匹林、尼美舒利、美洛昔康、萘丁美酮、洛索洛芬、吲哚美辛(消炎痛)、双氯芬酸(扶他林、英太青、戴芬)、布洛芬(芬必得)、酮洛芬、萘普生、吡罗昔康(炎痛喜康)、塞来昔布(西乐葆)等,这些药物对类风湿关节炎等都有止痛作用。可是,不少病人埋怨,所有止痛药等用过了,就是解决不了问题。这是什么原因呢?这里面有一些用药的原则与用药方法问题,可能病人不甚了解。
类风湿关节炎病人应怎样选择非类固醇消炎药
非类固醇消炎药虽然都用于止痛、抗炎,但各种药物服用后发挥最佳作用的时间不同,出现的不良反应也不同。在选用非类固醇消炎药时应考虑多种因素,如药物的功效、耐受性、安全性、方便性、价格等,同时还应考虑病人的年龄、病情、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物,以及妊娠等。
在临床中常常会碰到这样的情况,张某用吲哚美辛(消炎痛)效果好,而李某则“偏爱”布洛芬,这就是所谓个体差异。明白了这个道理,应注意用药的个体化,病人要配合医生选择最适宜于自己的非类固醇消炎药。到目前为止,对非类固醇消炎药的疗效和不良反应,还无法在病人应用之前作出预测,同一种药物既不会在不同的病人出现完全相同的疗效,也不会出现完全相同的不良反应,由于个体间存在如此明显的差异性,对接受这类药物治疗的病人,需要密切观察其反应,经过治疗几周后疗效不佳,或出现不良反应者,应改用其他药物,最好选用非同一结构的药物。
一般不主张联合用药(同时用两种或两种以上非甾体类抗炎药),因为给病人用一种非甾体类抗炎药,只要剂量合理,要比几种小剂量非甾体类抗炎药合用的效果好,而且联合用药还有配伍问题,即合理的联合用药,才能加强药效。否则会适得其反,疗效不好,副作用又大。
如果需要联合用药,还要区别情况,灵活掌握,如一些病人早晨起床时关节特别僵硬,则可在前一天晚上临睡时加用一种镇痛作用持续时间较长的药,如优妥、吲哚美辛栓等。
另外,所有非甾体类抗炎药对胃黏膜都有损害,为提高非甾体类抗炎药治疗时胃肠道的耐受性,口服药物时应做到:与食物同时服用或餐后即服;同时饮水;直位服用;减少诱发胃炎的因素,如吸烟、饮酒等。
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类风湿关节炎病人应怎样选择非类固醇消炎药?以上的相关介绍,想必大家了解了吧,非类固醇抗炎药副作用小、消炎止痛效果良好,在临床应用时应根据具体情况选择适宜的非类固醇抗炎药种类,并充分了解其使用时的注意事项及应用原则,以便获得最佳的治疗效果。