近年来中医对类风湿关节炎治法有何研究?对于类风湿关节炎的中医中药治疗,从20世纪80年代开始,临床报道与日俱增。在临床实践中,应用相对固定的经验方治疗类风湿关节炎,已取得较好疗效。现选择一些介绍如下:
(1)发汗通痹法 报道中以汗法治疗:麻黄100克,生石膏400克,生白术60克,川乌头15克,桂枝30克,威灵仙、生甘草各10克,红花、防风各12克,鲜生姜50克,水煎温服,服后盖被入睡,若不出汗可热饮少量糖水。可分5型治疗:①寒湿型:先发汗,继以益气养血,补益肝肾,温经活络(黄芪桂枝五物汤、桂枝芍药知母汤加减)。②风寒湿型:先发汗。继以驱风散寒,温经通络,健脾固肾(独活寄生汤、麻黄加术汤加减)。③湿热型:先清热除湿(宣痹汤、二妙散、小柴胡汤加减)再发汗。④风湿热型:先清热搜风除湿,通络止痛(白虎加桂枝汤、木防己汤加减),待热除痛缓再发汗。⑤肝肾亏虚型:治以滋养柔润,补益肝肾,通经活络(归芍地黄汤、芍药甘草汤合藤类药加减)。
近年来中医对类风湿关节炎治法有何研究
(2)理气行痹法 有报道认为虚和风是该病主要原因.应用理气行痹法治疗。基本方为:槟榔、枳实、木香、陈皮、茯苓、当归、怀牛膝、全蝎、乌梢蛇、制川乌(先煎)、制草乌(先煎)。随证加减:风胜热炽加防风、威灵仙、羌活或苍术、黄柏;热毒炽盛加银翘;气血虚弱,经脉失养加白芍、秦艽、地骨皮、黄芪等。
(3)温通经络法 有报道重用细辛:细辛30~160克,制附子10~30克,豨草30~100克。指间关节肿胀变形疼痛加川芎3~6克。有报道用二乌白附汤治疗有效,方为:生川草乌、生地各15克,防己、黄芪、当归各30克(其中二乌切细先煎半小时);如疼痛剧烈可加全蝎、蜈蚣。
(4)补肾祛寒法 常用方为:川断12~15克,补骨脂6~12克,制附片6~12克,熟地12~15克,骨碎补9~12克,淫羊藿9~12克,桂枝9~15克,独活10克,赤白芍各9~12克,威灵仙12克,麻黄3~6克,防风6~10克,伸筋草20~30克,松节15克,知母9~12克,炙山甲6~9克,苍术6~10克,牛膝9~12克,自然铜9~12克(醋淬先煎),透骨草30克,寻骨风20克。
(5)补肾活血法 方为:当归、赤芍、木瓜、泽泻各10克,生地15克,桃仁、红花、川芎、露蜂房、桂枝各6克,丹皮9克,茯苓12克。
(6)扶正培本法 有专家认为:痹先由脾胃、肝肾虚损。气血阴阳不足,抗邪无力,再受风寒湿热之邪,内外因相合而成,以内因为关键,因此用扶正培本法治疗。分4型:①脾胃虚弱型:方为:生黄芪15~24克,白术12克,生苡仁、茯苓各24克,甘草10克。②气血不足型:方为:生黄芪、丹参各24克,党参10克,五加皮9克,当归、白芍各15克,熟地18克,鸡血藤30克。③肝肾阳虚型:方为:生地15~30克,元参15~24克,白芍15克,麦冬、知母各12克,女贞子、旱莲草各30克。④肝肾阴虚型:方为:鹿角胶10克,补骨脂、杜仲、巴戟各12克,鹿衔草、川断、狗脊各15克。
类风湿性关节炎的特效治疗药—旺龙蚂蚁丸
由山西晋康风湿病医院专家自主研发的旺龙蚂蚁丸,是以棕褐沙林蚁为君药并辅之以人参、制川乌、桂枝、透骨草、伸筋草、川桐皮、丹参、鸡血藤、蜈蚣、乌梢蛇、苍术、黄柏、薏苡仁、泽泻等十五味地道中药材。君臣左使,配伍合理,疗效显著。
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