类风湿性关节炎属于常见的自身免疫性疾病,而且发病后患者们的症状也各不相同,有不少患者出现的症状并不典型。严重的类风湿性关节炎症状会对患者造成身体以及心理双重危害,为了更好的治疗疾病,那么就要在治疗前一定要搞清楚疾病的症状以及病因都是什么。那么,类风湿性关节炎有哪些发病类型呢?下面就来听听专家们怎么说吧。
类风湿性关节炎有哪些发病类型?
一、隐袭发病型。本型约占75%。首发症状常在关节,表现为关节晨僵、肿胀、疼痛,以近端之间关节尤其是中指之间关节最为多见,上肢比下肢常见,多呈对称性,持续数周,可有间歇性、游走性表现,阴雨天加重。常伴有低热、疲乏、无力、周身不适、食欲缺乏和体重下降等。持续数日或数月后渐出现多关节肿胀、疼痛、活动受限,呈对称性改变,伴晨僵,从而发展为典型类风湿性关节炎。
类风湿性关节炎有哪些发病类型
二、急性发作型。本型占8%~15%。起病较急,关节症状和全身症状均比较严重。可在段时间内出现明显的、对称性的多关节肿胀,疼痛剧烈,伴晨僵、肌肉疼痛、淋巴结肿大,患者常需卧床,不敢活动,持续1~2个月,一般无发热,或有低热,个别患者也可出现内脏病变,多需适当治疗方能缓解。
三、间歇发作型。本型占15%~20%。特点是小关节发病,每次1~3个关节肿胀、疼痛、活动受限,呈周期性,每次发作持续数日至数周,可自行消退,间歇数日、数周后又反复发作。任何关节均可被侵犯,但以指、砋、踝、膝关节多见,呈非对称性,个别呈游走性。以中老年多见,伴血沉加快、类风湿因子阳性。预后良好,一般不引起关节破坏,不留后遗症。
四、成人斯蒂尔(Still)病型。本型占3%~5%,多见于30~40岁女性。此型国内比国外常见。临床表现为不明原因的突然高热,达39℃以上,可呈弛张热、间歇热、稽留热等热型,热程可持续数周或数月不等,伴有躯干、四肢出现直径2~5毫米的淡红色斑丘疹(皮疹高出皮肤表面的称丘疹,皮疹不高出皮肤表面的称斑疹),不痒不痛,随热退而消失。多数患者肝脾肿大,白细胞增高,有核左移现象。亦可呈类白血病反应,嗜酸性粒细胞增多,血沉增快,RF阴性。关节症状开始不突出,一般只有少数关节受累,多为膝、踝、腕等大关节,部分患者只有关节疼痛而无肿胀,可随热退而减轻。多数在发热数周、数月甚至数年之后出现典型RA症状。此型患者可出现周期性的发作与缓解交替进行。
五、非典型性发作型。本型类风湿性关节炎症状早期极不典型,往往现有长期低热,并有疲乏,易累,倦怠,无固定的关节疼痛,肢体酸痛的呢过前驱症状,持续数月至数年之后,出现典型的类风湿性关节炎症状。常以单关节开始发病,而以中指指间关节首发最为常见,其次也可以为掌指与指间关节、腕关节、跖趾关节或 踝关节为首发关节。表现单个关节肿痛、活动受限、晨僵,常在6周以内出现第二个关节病变,后逐渐发展成典型的类风湿性关节炎表现。
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