通俗来讲,预后指的就是疾病可能的进展和结局,比如康复了,或者复发了,恶化了,预后强调的一种可能性,并且不一样的病患,预后是不一定相同的。类风湿关节炎是我们生活中比较常见的一种疾病,类风湿关节炎的预后如何?是很患者比较关心的一个问题,下面我们就来具体的看看。
类风湿关节炎的预后如何
类风湿关节炎的病程多变,有些病人的病情会向严重方向发展;有些病人能自然缓解;大多数病人的病情波动不稳定。类风湿关节炎的预后有个体差异性。大量数据统计表明,有15%~20%病人发作一次以后缓解至少1年之久或不再发;另有10%—15%的病人病情进展迅速,在两年内出现破坏和畸形;其余70%病人的多关节炎呈反复、周期性发作,经合理治疗,其炎症能逐渐减轻。
近10年来,随着慢作用抗风湿药物的早期应用,对关节外病变的正确治疗,以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。
研究发现,根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后,类风湿关节炎发病后的第一年是整个病程中最重要的阶段,通常可反映出将来病情的严重性及进展的趋势。同时,这一阶段也是积极治疗、阻止关节破坏及避免关节畸形的关节时期。
类风湿关节炎并不会直接引起死亡,但在晚期、重症或长期卧床者,可因合并感染、消化道出血、心和肺疾患或肾淀粉样变等引起死亡。另外,长期服用免疫抑制剂、糖皮质激素等西药都可能对病人带来发生意外事件的可能性。
归纳起来,影响类风湿关节炎预后的因素有以下几种:
1、性别,通常认为女性患者比男性患者的致残率高,但男性患者比女性患者的死亡率高;
2、年龄,发病年龄愈早者预后不佳;
3、起病时受累关节数或以后积累涉及关节数超过20个,预后不佳;
4、骨侵蚀发生早(2年内),或累积骨侵蚀数多。
5、关节功能受累较早出现,并进行性发展,不管有无相应程度的影像学改变。
6、在诊断和治疗前病史已有5年以上。
7、类风湿因子滴度较高。
8、关节外表现多。
9、持续红细胞沉降率增快,C反应蛋白高。
10、跖趾滑膜炎(骨侵蚀)。
11、全身症状较重(发热、贫血、乏力)。
12、早期进行激素治疗(短期)症状不能获得完全缓解,并不能以泼尼松(强的松)每日10毫克维持者。
13、社会因素:教育程度、职业等。
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类风湿关节炎的预后如何?以上的介绍,想必大家有所了解了吧,随着医疗技术的进步,类风湿关节炎的预后还是比较不错的,治疗类风湿关节炎是一个长期的漫长过程,除了需要患者积极的配合之外,还需要做好日常的护理,包括类风湿关节炎患者身体的护理、生活的护理、心理的护理等,这些方面都都有助于病情的康复。