类风湿性关节炎与其他类型的全身性慢性关节疾病有所不同的是，除了关节症状外，类风湿性关节炎还可以累及身体的其他器官，它的表现形式多种多样，情况复杂。类风湿性关节炎的关节病变的表现可以致残，但不会致死。而且关节外病变比关节病变给患者带来的后果更为可怕，甚至可以直接威胁病人的生命。下面我们就一起来了解一下类风湿性关节炎的关节外表现有哪些。
类风湿性关节炎的关节外表现有哪些
1、类风湿结节：见于15～20%的患者，多见于前臂常受压的伸侧面，如尺侧及鹰嘴处。患者可以在皮下摸到柔软的形状不规则可以活动的小的结节。或者可以在骨膜上摸到橡皮样小结。一般来说，血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。除有明显关节症状外，类风湿结节也可以发生在内脏组织，我们称之为深部结节。尤其容易发生在胸膜核心包膜的表面及肺脏或心脏的实质组织。和浅表结节一样，除非结节影响脏器的功能，否则不会引起症状。
2、类风湿性血管炎：类风湿性血管炎是本病的基本病变，除关节及关节周围组织外，全身其它处均可发生血管炎。有些类风湿性关节炎患者的皮肤可以看到有棕色的皮疹、小片状的损害或者有紫癜，指甲的甲床有瘀点或瘀斑，这就是类风湿性血管炎累及到皮肤和皮肤周围血管;有些患者则会出现局灶性肌炎、肌萎缩症状，这是类风湿性血管炎累及到肌肉;若发生在眼的巩膜层则引起巩膜炎、虹膜睫状体炎和视网膜炎;类风湿性血管炎可引起亚急性或坏死性小动脉炎、大动脉炎，脏器和肢体末端的供血不足，缺血性坏死和微血栓梗死病变，表现为手脚发凉，呈青紫或灰白色，称之为雷诺现象。若累及神经血管则引起急性对称性多发神经炎。
3、类风湿性心脏病：类风湿性关节炎累及心包、心肌和心内膜的发生率比较高，但在临床上我们能够看到症状而在生前得到诊断的比较少。若累及心包，临床上可表现为活动的时候觉得气上不来，水肿，有时候可以有腹水。类风湿性关节炎的心肌、心瓣膜病变在临床上很少见，其他心脏病变还包括罕见的冠状动脉炎，个别的可以发生心绞痛、心肌梗死。
4、类风湿性肺病：类风湿性关节炎肺部受累的发病率比较高，类风湿性胸膜炎也是常见的关节外表现之一。一般来说，男性比女性多见。大多数没有自觉症状，只有少数的有胸痛的表现。胸膜炎多数是干性胸膜炎，部分有少量或中等量胸腔积液。肺间质纤维化主要表现为长期不明原因的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，最常见的就是静息或活动后有呼吸困难，关节炎患者的活动受限可能掩盖了这种活动后呼吸困难，病情若继续发展就可出现进行性的呼吸困难、紫绀，以及特征性体征杵状指。开胸肺活检可以发现坏死性结节。肺中类风湿结节常发生在伴有皮下结节、关节病变比较严重及类风湿因子滴度高的患者。
5、肾脏损害：可发生类风湿性间质性肾炎，或因长期用药而导致肾脏损害。
6、眼部表现：葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变，成人类风湿性关节炎常引起角膜炎。症状可以因为损害部位不同、程度不同而有较大差异，但是一般都比较轻，常常没有临床表现，严重的有充血、怕光、滴泪、疼痛、视力障碍。有些虹膜炎可以并发白内障、青光眼而导致失明。如果病变进一步发展，可以导致巩膜软化穿孔、角膜穿孔或眼球萎缩。巩膜炎的出现，标志着周身血管炎已经发展到严重的阶段，脏器广泛受累，尤其心血管和呼吸系统更加严重。
7、Felty综合征：是一种严重的类风湿性关节炎，常引起脾脏肿大，中性粒细胞减少，血清类风湿因子阳性率高，抗核抗体阳性。
8、干燥综合征：是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。有一半的患者可以合并有类风湿性关节炎。临床表现为口腔干燥，轻度干燥常易被忽视。病情比较严重时，影响咀嚼，不能将干
