强直性脊柱炎的常见病因有哪些?
1、强直性脊柱炎——遗传因素
由于HLA系统与血型抗原一样，是由遗传决定的，因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。 HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切，说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。在HLA-B27阳性人群中，本病的发病率大约只占20%，其余80%为何不患此病? 说明除遗传因素外尚存在其它致病因素。
2、强直性脊柱炎——环境因素
在流行病学调查中发现，潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用，风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。
3、强直性脊柱炎——感染因素
与肠道感染有关。对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养，结果显示，肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%，说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率为4.4%，说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。
与泌尿生殖系统感染有关。据资料统计，发现部分男性病人有关列腺炎、精囊炎，因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆，然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。
4、强直性脊柱炎——代谢障碍
强直性脊柱炎有多种代谢障碍和微量的元素抗衡。患者骨代谢指标的研究表明,AS患者骨代谢表现为骨吸收增加.AS患者骨吸收受ESR、CRP、BASDAI、性别、病程的影响,影响最大的是BASDAI.另外还具有铅、锌等等元素不足，血尿酸偏高。
5、强直性脊柱炎——分娩因素
强直性脊柱炎发病高峰在15～29岁之间，正处于育龄期。研究表明，女性在妊娠期间发生强直性脊柱炎者占7-8%，其中多数在妊娠的4～6个月，另有12-15%出现在产后。Ostensen等对欧美人群进行的问卷调查研究显示，强直性脊柱炎患者在妊娠期间病情稳定、改善和恶化的比例无差别，有外周关节炎病史和生育女婴者病情缓解比例较大，妊娠期间发病者所占比例为21%，且生育头胎者发病风险增高。然而，这并不能说明妊娠和分娩是强直性脊柱炎的诱发因素，因为20到30岁期间是女性生殖力最强的时期，任何疾病在此阶段的发生与妊娠的关系都可能是偶然的。
