1.分级 根据纽约临床诊断标准，首先将骶髂关节X线改变分为5级：
0级：正常;
Ⅰ级：可疑;
Ⅱ级：轻微不正常，有局限性骨腐蚀或骨硬化，关节间隙无变化;
Ⅲ级：中度不正常，骨腐蚀与硬化明显，关节间隙有改变;
Ⅳ级：严重不正常，已强直。
2.诊断标准
⑴腰椎于前俯、后伸和侧弯时均受限。
⑵胸腰段或腰椎有症状或疼痛。
⑶呼吸胸扩张在第4肋间隙水平只有或少于2.5cm。
3.肯定强直性脊椎炎者
⑴Ⅲ～Ⅵ级双侧性骶髂关节炎加上至少上述的一条标准。
⑵Ⅲ～Ⅳ级或Ⅱ级双侧性骶髂关节加上第1条标准或加上第2条与第3条标准。
4.可能强直性脊椎炎 Ⅲ～Ⅳ级双侧性骶髂关节炎而没有任何一条标准。
5.可有轻度贫血，血沉增快，90% HLA-B27抗原阳性。
6.脊柱早期普遍性骨质疏松，渐次附件模糊，软骨下骨硬化，脊柱变直，脊椎呈竹节样改变。
