近半年腰背痛、僵硬的陈某来到医院就诊，经医生详细的临床体征检查，综合相关实验室及影像学等方面检查结果，诊断为“强直性脊柱炎”，他知道，很多病的诊断都是以病理诊断为金标准，他疑惑：强直性脊柱炎需不需要做脊柱穿刺活检，进行病理诊断呢?下面山西晋康风湿病医院的专家就为大家解答强直性脊柱炎需要做脊柱的穿刺活检吗。
强直性脊柱炎需要做脊柱的穿刺活检吗
山西晋康风湿病医院的郭来旺院长说到：其实不是的，目前诊断强直性脊柱炎主要参照“强直性脊柱炎的修订纽约标准”，根据临床症状、影像学改变即可确诊，脊柱穿刺活检毕竟是有创性检查，且病理变化特异性不强，因此，不作为诊断的依据。
目前诊断强直性脊柱炎的标准如下：
(1)诊断
①临床标准：腰痛、僵硬3个月以上，活动后改善，休息后无改善;腰椎额状面和矢状面活动受限;胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人。
②放射学标准：双侧骶髂关节炎≥2级或单侧骶髂关节炎3~4级。
(2)分级：①肯定强直性脊柱炎，符合放射学标准和1项以上临床标准;②可能强直性脊柱炎，符合3项临床标准，或符合放射学标准而不具备任何临床标准。
治疗强直性脊柱炎 还是旺龙蚂蚁丸值得信赖
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强直性脊柱炎需要做脊柱的穿刺活检吗?以上的相关介绍，想必大家有所了解了吧，临床上强直性脊柱炎结合症状、体征、影像学检查，结合HLA-B27等实验室检查可做出诊断，并不需要脊柱的穿刺活检做出诊断，但对于有些临床症状表现不典型但又可疑的特殊病例可选择做脊柱穿刺活检。
