强直性脊柱炎有哪些流行病学特点?
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,其流行病学特点具体如下。
1、发病率与好发人群:患病率在各国报道不一,日本本土人为0.05%~0.2%,我国患病率初步调查为0.3%左右。本病男女之比为2:1~3:1,女性发病缓慢及病情较轻。
2、发病年龄:发病年龄通常在13~31岁,高峰在20~30岁,40岁后及8岁前发病者少见。
3、具有遗传性、家族聚集倾向,与HLA-B27相关:本病病因未明。已证实,强直性脊柱炎的发病和HLALA-B27密切相关,病友家族聚集倾向。健康人群的HLA-B27阳性率因种族与地区不同差别很大,如欧洲的白种人为4%~13%,我国为2%~7%,可是强直性脊柱炎患者的HLA-B27阳性率在我国患者高达90%左右。
强直性脊柱炎有哪些流行病学特点
4、本病发病隐袭,患者逐渐出现腰背部或骶骼部疼痛和(或)晨僵,半夜痛醒,翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部晨僵明显,但活动后减轻。24%~75%的强直性脊柱炎患者在病初或病程中出现髋关节或外周关节病变,其中膝、踝和肩关节居多,肘及受和足小关节偶有受累,外周关节病变多为非对称性,常只累及少数关节或单关节,以及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征之一。髋关节受累占38%~66%不等,表现为局部疼痛,活动受限,屈曲挛缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄较小,外周关节起病者易发生髋关节病变。1/4的患者在病程中可发生眼色素膜炎,为单侧或双侧交替,可反复发作甚至可致视力障碍。
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