强直性脊柱炎是一种古老的疾病,它能使脊柱关节的活动度消失,让脊柱弯曲变形成为罗锅畸形,人的躯干部分就会像大对虾一样弓背弯曲。全身各大关节活动都有可能消失,造成关节不能伸直而无法走路,把人变成残疾,严重者可以瘫痪在床无法活动,生活不能自理,也有人把它称为不死的癌症。
诱发强直性脊柱炎的因素有哪些?
遗传 遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查,AS病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%,HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1%~2%,相差约100倍。
自身免疫 在多数强直性脊柱炎患者中,在通过一些实验室检查发现人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)显阳性高达90%,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,以上事实均支持本病是一种自身免疫性疾病,自身免疫紊乱是解释强直性脊柱炎的病因的重量级因素。
风寒湿 强直性脊柱炎本身就是一种风湿性疾病,所以也就很容易使人联想到发生发生的病因和风寒潮湿的关系,其实该疾病的发生也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,是本病的一种诱发因素。
内分泌 强直性脊柱炎是一种男性发病率明显高于女性的疾病,一般男性在14~17岁为本病发病的高峰年龄,此年龄正是男性的青春发育期。因此,考虑强直性脊柱炎的病因是否与男性内分泌激素有关。但是,此病至今对其发病原因尚无明确结论。
强直性脊柱炎的症状有哪些?
耳部病变 据医学观察发觉,患了强直性脊柱炎,大约有将近三分之一的强直性脊柱炎发生慢性中耳。
眼部病变 长期随房,25%强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶能够并发自发性眼前房出血。患了强直性脊柱炎,眼部疾病常为自限性,有的时候需用皮质激素诊疗,有的没有经恰当诊疗能够构成青光眼或者是失明。
神经系统病变 因为脊柱强直及骨质疏松,相当容易诱发颈椎脱位和察觉脊柱骨折,而带来脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则导致剧烈疼痛,强直性脊柱炎后期能够侵犯马尾,发生马尾综合征,而构成下肢或者是臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
肺部病变 少数强直性脊柱炎病人后期能够并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,出现咳痰、气喘、乃至咯血,并可能伴有反发作作的肺炎或胸膜炎。
医院对脊柱强直的治疗
1、手术治疗:严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。
2、物理理疗:一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
3、药物治疗:非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、肾上腺皮质激素、雷公藤多甙、生物制剂这些药物。
5、中医治疗:强直性脊柱炎在中医分三种证候:肾虚督寒证、肝肾两虚筋骨失荣证、督脉邪壅久郁化热证。