强直性脊柱炎是较为常见的疾病,病程缠绵,且易造成残疾,故应争取早期诊断,早期治疗。强直性脊柱炎最常见和最具特征性的症状就是腰痛或不适,发生率可达90%。很多病人经常问医生,强直性脊柱炎是不是一定会有腰痛?下面山西晋康风湿病医院的专家是怎么说的。
强直性脊柱炎是不是一定会有腰痛
强直性脊柱炎腰痛发生隐匿,常为隐痛,难以定位,开始时病人常觉得疼痛或不适部位在臀深部,疼痛严重者常位于骶髂关节,有时可放射至髂嵴或大腿髂侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重。开始疼痛可为单侧或间歇性,之后逐渐进展为双侧、持续性的腰背疼痛、僵硬。部分病人一开始就出现腰痛。夜间腰痛可影响睡眠,严重时可使病人在睡眠中痛醒,甚至要下床活动后才能重新入睡。腰痛严重时病人可能下床都感觉困难,需先移至床边以免腰部弯曲或旋转而使疼痛加重。
其实,约80%的强直性脊柱炎病人起病缓慢,而且大多数病人起病隐匿,早期症状多不明显,多表现为腰下背部、臀部及髋部呈间歇性疼痛,伴有或不伴有局部僵硬感。开始疼痛多为间歇性,大多数劳累后或受寒冷刺激后疼痛发作,持续一段时间后可缓解。有少部分病人疼痛可发生在背部较高位置,如颈部。肩关节或周围关节,但不久就会出现腰背部症状。大部分病人开始时腰背疼痛较轻,数月甚至数年后会出现持续性疼痛,甚至非常严重的疼痛,难以忍受,常需服止痛药维持。
强直性脊柱炎的腰背痛一般有如下特点:①隐袭性发作不适,超过数周或数月;②发病年龄多在45岁以下,20~35岁最为多见;③持续性腰背部不适达几个月以上;④晨僵;⑤休息后疼痛不减轻或加重,活动后局部疼痛不适感有改善;天气寒冷和潮湿时症状加重,经服水杨酸制剂和局部热敷后症状缓解。
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强直性脊柱炎是不是一定会有腰痛?以上的介绍,大家都了解了吧,强直性脊柱炎病人大多数都有腰痛,但也有一部分病人腰痛不明显。强直性脊柱炎腰痛区别于机械性腰痛的特点是休息不能缓解症状,活动反而能使症状缓解。