结节病应该怎么防止?
1.结节病病因未明，因而尚须讨论有用防止措施，但医治上现在肾上腺皮质激素仍为首选药物，在不影响医治的同时削减剂量能够大大削减时机性感染的发作。
2.糖尿病患者可能用激素而加剧，应慎用。
医治
结节病糖皮质激素医治的习惯证仍有争议，对一些轻度病例，如皮肤危害、前葡萄膜炎或咳嗽等，仅需求部分皮质激素医治，全身性结节病则通常需求口服皮质激素，心脏及神经系统病变，高血钙及对部分医治无效的眼部病变是口服皮质激素医治的习惯证。肺及其他肺外结节病的全身皮质激素医治仍有争议，但大都学者以为有症状并且进行性开展时应考虑全身皮质激素医治。无症状但有继续性肺部滋润或进行性肺功用丧失时也应考虑全身性皮质激素医治。对需求长时间皮质激素医治的患者，应考虑抗疟药和细胞毒药物的使用，极少难治性病例可考虑实施肺移植术。
1.糖皮质激素 前期研讨标明，短期口服皮质激素可缓解呼吸道症状，改进X线显现的肺滋润及肺功用，重复活检也显现较长时间的可的松医治可使肉芽肿缓解。但是，中止医治常可导致症状及肺部滋润复发，有报导在中止医治2年内有多达1/3以上的患者复发。 关于皮质激素医治的适宜剂量和阶段尚缺少统一标准，但应个体化。对肺结节病，初始剂量通常是隔天给予20～40mg泼尼松(强的松)或等效的其他皮质激素，心脏或神经系统病变应适当添加剂量，1～3个月后应评价效果，经3个月医治仍无效者即便再延长时间也不会有用，应寻觅医治失败的原因，如不可逆性纤维化、剂量不行、内源性激素耐受等，激素医治有用时应逐步减量至每天或隔天5～10mg，医治应继续至少12个月，皮质激素减量或中止后应留意复发，部分患者因为重复复发需求长时间小剂量保持医治。 结节病皮肤危害，虹膜炎/葡萄膜炎，鼻息肉或气道病变可用部分皮质激素医治，肺结节病也能够选用吸入皮质激素。
2.细胞毒药物 在部分患者中细胞毒药物已证明有切当的临床效果，其间甲氨蝶呤和硫唑嘌呤较为安全有用。复发病例也可考虑使用环磷酰胺。国外一份报导标明，50例患者中33例对甲氨蝶呤有用，另外9例须加用小剂量泼尼松，但停药可呈现复发，大都患者重新给予甲氨蝶呤后仍然有用，标明甲氨蝶呤只是缓解而非治愈结节病。有报导显现，单用硫唑嘌呤或与皮质激素合用对缓慢结节病的效果与甲氨蝶呤相仿。苯丁酸氮芥(瘤可宁)因毒性较大已逐步筛选。环磷酰胺也因为毒性大，现在仅用于难治性病例。
3.其他药物 抗疟药如氯喹和羟氯喹常用于结节病医治，有报导用氯喹医治43例肺及皮肤结节病半数以上有用，但晚期肺结节病反响差，氯喹对冻疮样狼疮及高血钙患者特别有用，但长时间服用氯喹可能导致不可逆的视网膜病变和失明，因而给药3～6个月后应行细心的眼部查看。氯喹阶段最好不超越半年，羟氯喹视网膜危害较少，因而优于氯喹，但羟氯喹可导致肝内胰岛素降解，抑制糖原异生，添加外周安排对葡萄糖的使用。非激素类药物还对结节病引起的肌肉骨骼症状和结节红斑有显着效果。抗真菌药酮康唑能够降低高血钙结节病患者的血钙水平，环孢素关于激素和免疫抑制剂医治无效的肺和神经系统结节病仍可能有用。沙利度胺(反响停)、乙酮可可碱、褪黑激素也有报导对部分病例有用，此外，放射医治也对部分患者有用。
4.并发症医治 肺纤维化患者，常并发支气管扩张，常需抗生素医治。结节病支气管扩张的一个特别并发症为曲菌球，可呈现丧命的大咯血，外科手术切除和支气管动脉栓塞对部分患者有用。骨质疏松的问题更为杂乱，皮质激素医治确实添加了这种危险性，但是，中止激素医治后至少关于50岁以下的患者来说骨质疏松能够恢复，弥补维生素D和钙剂可防止骨质疏松，但因为结节病常有高血钙和高尿钙，因
