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服用3个月旺龙蚂蚁丸治好山西临汾纪某某的类风湿关节炎

发布日期:15-02-28  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院

  纪XXX 男,21岁,山西省临汾市襄汾县人。于2009年2月9日晨起床后感右踝关节疼痛伴肿胀,就诊于北京某医院,予辣椒碱膏药伴外贴,疼痛略有减轻。于2009年1月23日疼痛再次加重,左膝关节开始肿痛,就诊于临汾市某医院,考虑为类风湿病关节炎,予青霉素抗炎,对症治疗,效不佳,为求进一步治疗,就诊于我院。

  查体:左膝关节Ⅰ°肿胀,压痛阳性;右踝Ⅰ°肿胀,压痛阳性。沉脉弦数,舌质红,苔黄略腻。

  化验:风湿: ASO >400LU/ML CRP>12ug/ml ESR 63mm/h;

  血常规:PLT 566×109/L

  诊断:脾肾两虚,寒湿阻络型痹症。

  治疗:服用蚂蚁丸(特2号晨2丸,中午中药(见处方)或蚂蚁胶囊3粒,2号晚两丸)。

  处方:忍冬藤12g 黄芩10g 羌独活各12g 海桐皮10g 黄柏10g 龙胆草10g 生地黄12g 柴胡12g 茯苓皮10g 川牛膝12g 僵蚕5g 透骨草12g 舒筋草10g 蜈蚣2条 制川乌6g 乌梢蛇6g 蜂房6g 全蝎6g 冬日参5g 黄芪15g 青风藤15g

  5剂,2日1剂,水煎服。

  二诊:1个月以后复查,左膝疼肿基本消退,可行走,蹲近正常。坐久起站,行走时略有短时不适。六脉弦细,舌质淡,苔薄黄。化验 ESR 14mm/h PLT 325×109/L ,继续服药。

  三诊:2个月后复诊,病情稳定,病症基本消失,右脉沉弦细,左脉弦。继续服药,一个月以后停服,电话回访,未复发。

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