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河南洛阳许大爷多年的类风湿关节炎终于治好了

发布日期:15-02-28  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院

  许XXX 男,60岁,河南省洛阳人。主因四肢关节疼痛4年,疼痛肿胀加重10个月。患者于2006年出现双肩、双肘、双膝关节疼痛,但症状较轻,并未正规治疗,于2009年10月份开始,四肢关节肿胀疼痛加重,双手指关节出现肿胀变形,双手尺偏变形,双肘关节屈伸困难,双上肢抬举困难,双膝双踝关节肿胀疼痛,双下肢下蹲困难,开始服用“强的松片”9片/日.逐渐减量。近来双手握拳不紧,双下肢、双踝关节肿胀疼痛加重,来我院就诊。

  查体:双手尺偏,双手近指关节,掌指关节肿胀,握拳不紧,双腕关节呈Ⅰ°肿胀,压痛阳性,双肘关节屈伸受限,双上肢抬举尚可,双膝关节下蹲困难,双踝关节Ⅱ°肿胀,压痛阳性。脉象:六脉沉细,舌质淡,苔薄白。

  化验:血常规:WBC 7.9×109/L RBC 7.30×1012/L HGB 200g/L Gran 79.8% PLT 145×109/L

  尿常规:蛋白质+-

  风湿:RF ≥160lu/ml ASO <200LU/ML CRP≥12ug/ml ESR 120mm/h

  X线片示:双膝关节间隙尚可,双侧关节棘突变尖。

  诊断:肾脾两虚,寒湿阻络型痹症。

  治疗:服用蚂蚁丸(特2号晨2丸,中午中药或蚂蚁胶囊3粒,2号晚两丸)。

  处方:羌独活各10g 秦艽12g 青风藤12g 鸡血藤10g 细辛3g 透骨草15g 舒筋草15g 桂枝10g 制川乌9g 茯苓皮12g 知母12g 川牛膝12g 五加皮10g 黄柏6g 防己12g 地龙6g 乌梢蛇6g 追地风12g 桑寄生12g 杜仲12g

  10剂,2日1剂,水煎服。

  二诊:2个月以后复查,双手、双腕、双肘、双膝关节疼痛肿胀减轻。化验RF ≥40lu/ml CRP≥6ug/ml ESR 30mm/h。

  继续服用蚂蚁丸(2号晨2丸,中午蚂蚁胶囊3粒,2号晚两丸),中草药,3个月后复查四肢关节肿胀疼痛消失,能正常参加轻体力劳动。

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