类风湿病人在病情控制平稳后应如何巩固疗效和预防?
经我院治疗的许多类风湿病人,待病情缓解、稳定后,对如何减药、停药心中无数。又急于想去工作,去干活,就一下子把药都给停服了,这样有的也就真正的病情痊愈了,不会出现任何不适的感觉;也有的过几天,病情就又反复了,用上原来的药,效果也没有原来那样好了。因此,我们认为,必须加强疗效的巩固和防范病情的反复和发作,具体做法如下:
1巩固
病情控制平稳,疼痛、肿胀基本消失,关节功能活动和整体功能状况趋于正常,一定应化验一下血常规、血沉、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、C反应蛋白,是否这些也基本恢复正常,然后再服药巩固一个月,再将药全部停掉。
2巩固
病情控制平稳接近痊愈时,可巩固1~2个月后,逐步递减药物,到*后停服药物,病情也无特殊变化为止。如服蚂蚁丸的病人,正常治疗时,每日2次,每次2丸;病情平稳巩固1~2个月后,化验血沉、类风湿因子,抗环瓜氨酸肽抗体基本正常,开始逐步递减药物,每日3丸,分2次服10天;每日2丸,一次口服,继服10天;每日2丸,隔日一次口服10天;每次2丸,3日一次口服,继续服用一个月后停药。
3预防
病情控制平稳到痊愈后,将抗类风湿方面的药全部停服,可用一些对类风湿有保健性的药酒、食品,以预防类风湿病的复发,其优点是:①药物作用低、毒性也低或无毒性;②便于家中操作,取材方便,价格低廉;③避免对药物产生依赖性、耐受性。
4预防
加强防范措施,防止类风湿卷土重来:①避免劳累、生气,保持心情舒畅;②少用或不用凉水、冷水;③根据气候、天气变化,及时加减衣服,比正常人略多穿点衣服;④遇到感冒、上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎等迹象时,应及时用抗生素等药控制,同时服用抗类风湿的药物予以预防;⑤在劳累、情绪等因素的作用下,身体出现劳倦、疲乏、无力、关节等部位不适、欲疼痛时,可服用旺龙蚂蚁丸7~10天予以预防,有的病人在病情控制缓解或治*停药后,在春末夏初和秋末冬初季节变化时,也可服用旺龙蚂蚁丸1~2个月预防本病的复发。