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晋康讲堂:65岁以上老年关节疼痛病人的诊治

发布日期:19-05-03  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院

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  由于一生工作劳累,骨与关节多年的磨损,形成老年骨性关节炎;在年轻时,有轻、中、重度的外伤,休息几天也就继续坚持上班了;这时可能病情正在悄悄地进行着,有的骨质表现到严重疏松,有的关节间隙变的不等宽、狭窄,有的不同程度的骨质增生;在高龄妇女还有磷、钙缺乏症等。


  2

  由于衰老骨关节炎的产生,风、寒、湿外邪中伤的表现也就表现出来,如“老寒腿”或称风湿寒性关节痛,在我们风湿病学会称“风湿四病”的第一病,就是表现为在冬春季节的关节无红肿、无晨僵的间断性疼痛,家里热些,穿得暖些,稍食些暖身的饮食品、保健品,稍用点祛寒止痛的药品,疼痛就可以减轻、缓解,随着年龄的增长,这种疼痛发作越来越频繁,程度越来越重,可以转化为疼痛、肿胀,如表现为大关节的,成为老年骨性关节炎合并风湿性关节炎,如四肢大小关节出现疼痛、肿胀,伴有晨僵、关节屈伸不利时,是老年骨性关节炎合并了类风湿关节炎,这在治疗时就需要两者兼顾。

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  病人一生健康,骨性关节炎症、损害也不明显,起病就表现为四肢大关节疼痛、肿胀,或大小关节疼痛、肿胀、晨僵、屈伸不利者,应是直发性风湿或类风湿关节炎,通过拍片,化验血沉、类风湿因子等可以确诊。

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  排除其他原因、性质的关节炎。如痛风性关节炎、布氏杆菌性关节炎等。

  5

  对多关节和少关节、单关节的老年关节炎症,应从风湿、骨科,中医与西医等检查手段对其进行详细检查,多可明确诊断,给予对症治疗,常可以取得较为满意的效果。

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