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吕梁离石区类风湿、强直性脊柱炎医案·日记

发布日期:20-08-26  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院
,病人病情一直较稳定。

  4.杨*明 男 52岁 离石县南关新建沟 131****2601

  1987年,杨先生得了强直性脊柱炎,辗转多地治疗3年余,一直没有寻得理想的疗法。

  1990年,患者22岁,站立、行走均需拄双拐,由父母陪同在交口县找到郭大夫时,下车由其父母搀扶,情形十分辛酸。

  郭大夫对其进行病情问询、查看片子(患者自带)诊断,给服蚂蚁丸进行治疗,三个月后,疼痛明显减轻,可以不拄拐行走;又服3个月后,可自行行走3-5里路程;继续服药半年后,早晨跑操可达15公里。在之后的随访中我们了解到,他已独立创业,在离石经营一家小卖部,跑步锻炼更是不在话下,可以顺利操控摩托车这类交通工具。

  2012年,他带着3个病友去交口县找郭大夫诊疗,其中2个强直性脊柱炎患者康复过程尤其顺利。

  5.宋*莲 女 60岁 离石城区 131****4321

  2005年,宋女士得了类风湿关节炎,当地治疗效果欠佳,2006年到交口县找到郭来旺大夫,服用蚂蚁丸进行治疗,2008年痊愈,之后6年间从未复发。2014年10月20日再次来诊,称近月又感关节不适,故来买药。服药半年后,病情基本控制。2019年10月6日,电话随访,病情恢复良好,未复发。

  6.李*梅 女 58岁 离石区 159****9176

  主诉:关节疼痛24年

  李女士于32岁时,双手晨僵、双手、双足跖疼痛,不能翻身、穿衣、下地走路。在交口类风湿病医院检查诊断为类风湿关节炎。服用蚂蚁丸半年,同时服用中草药20副,临床治*10年余。45岁时,病情复发,又前往交口类风湿医院住院半月,服用1年蚂蚁丸,10个月中草药,再次痊愈。2018年1月,56岁的李女士又有不适感,故于2月6日来诊。

  化验单:抗“O” 216.5IU/mL;

  脉象:弦滑 舌象:滑、厚、齿痕;

  辨证分型:肾脾两虚;

  中医诊断:寒湿阻络型痹症;

  西医诊断:类风湿关节炎;

  诊疗:蚂蚁丸+中草药。

  2020年3月16日,经服药康复的李女士携其女儿和儿媳再次来到我院门诊,(其女:雒*苗 女 38岁 182****8444;其儿媳:吉*梅 女 36岁 151****2588),来由有二:一则自己再取几桶蚂蚁丸以巩固疗效,二则请郭大夫为她们二人诊疗。

  7.闫*平 女 64岁 离石 138****7424

  1996年10月,患者双足、左踝关节开始疼痛,未经重视,3个月后疼痛加剧,在交口县类风湿医院就诊,郭来旺大夫给予服蚂蚁丸及中草药治疗,半年后症状逐渐消失,痊愈后的17年间,闫女士病情一直稳定、未复发。

  2013年8月,患者左踝关节背面又出现疼痛症状,双膝关节也时有疼痛,之后5个月一直不得缓解;2014年1月13日特来山西晋康风湿病医院寻求治疗方法,据当时闫女士自述,近几个月来,疼痛加剧以致左足背面多次打封闭,之后疼痛暂时消失,不久又犯。如此反复,总不见好转。

  化验单:ASO >200IU/mL;ESR 30mm/h;

  脉象:六脉沉数 舌象:舌质略红 苔白腻;

  辨证分型:肾脾两虚;

  中医诊断:寒湿阻络型痹症;

  西医诊断:类风湿关节炎;

  给予蚂蚁丸及中草药治疗,口服4-5个月后病情缓解、控制。

  2020年8月8日,电话随访,病情恢复良好,可正常料理家务。

  8.孙*平 女 50岁 离石城区 153****2128

  孙女士是一名护士,38岁时右足掌偶有疼痛发生,由于工作原因未予重视,后该症状一直持续了5年。2012年9月,该患者右足掌疼痛加重,后又挫伤。X线片显示内踝骨折,未予治疗。

  直至2013年3月,患者双踝关节疼痛再次加剧,逐渐发展至双膝关节及双手指关节游走性疼痛,并进行性加重,遂就诊于山大二院,化验类风湿因子 80Iu/mL,诊断考虑为类风湿关节炎。二院给予依托考昔片、羟氯喹、双醋瑞因、氨基葡萄糖钾、得宝松等治疗,病情有明显缓解。

  2013年07月11日停药,但上述症状时有发

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