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强直性脊柱炎做HLA-B27的检测有何意义

发布日期:15-07-28 09:11:09  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院
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  对于强直性脊柱炎患者来说,HLA-B27是一个熟悉的实验室检查指标。但HLA-B27是什么?为什么要做HLA-B27检查,强直性脊柱炎做HLA-B27的检测有何意义呢?带着这些疑问,我们一起来探访一下HLA-B27这个大家族。

强直性脊柱炎做HLA-B27的检测有何意义

强直性脊柱炎做HLA-B27的检测有何意义

  HLA-B27是人类白细胞表面抗原B27的简称,与血清阴性脊柱关节病(强直性脊柱炎、赖特综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎等)密切相关。研究表明,强直性脊柱炎患者中,HLA-B27阳性率高达90%~95%,而正常人HLA-B27阳性率仅为4%·8%。但强直性脊柱炎患者中亦有10%患者HLA-B27阴性,故目前认为HLA-B27为疾病的易感基因,而非直接的致病基因。HLA-B27的检测结果不能作为强直性脊柱炎的诊断依据,但在以下情况时,HLA-B27检测具有较好的临床意义。

  1、如果临床症状和体征高度怀疑是强直性脊柱炎,X线影像学改变又不典型,此时HLA-B27阳性可增加诊断的准确性。

  2、HLA-B27阳性提示患炎症性关节病变的儿童,发生强直性脊柱炎的可能性大。

  3、HLA-B27阴性有利于排除不伴有银屑病及炎症性肠病的腰背疼痛的患者发生强直性脊柱炎的可能。

  4、在HLA-B27阳性的强直性脊柱炎患者的子女中,如果HLA-B27检测阳性者,发生强直性脊柱炎的可能性大。

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  强直性脊柱炎做HLA-B27的检测有何意义?以上的相关介绍,想必大家了解了吧,虽然强直性脊柱炎患者中HLA-B27的阳性率高达90%,但仍有一小部分HLA-B27阳性者不发病;HLA-B27阴性者,也不能排除强直性脊柱炎。临床上判断是否有强直性脊柱炎,要结合其临床表现及影像学等检查再做诊断。对于HLA-B27阳性者及HLA-B27阳性的强直性脊柱炎患者的子女均要做好临床追踪随访,及时采取诊治措施,预防并发症的发生。

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