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强直性脊柱炎:青少年的健康杀手

发布日期:17-04-11 09:11:10  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院
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  “强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴骨骼,以骶髂关节炎为标志的慢性进行性炎症疾病,同时,它还可侵犯脊柱旁软组织及外周围关节,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。”山西晋康风湿病医院的郭来旺表示,强直性脊柱炎以男性患者见多,女性发病较缓慢,而且病情往往较轻。发病年龄通常集中在13岁至31岁,高峰集中在20岁至30岁,因此,发病患者中青少年居多。

强直性脊柱炎:青少年的健康杀手

强直性脊柱炎:青少年的健康杀手

  “由于强直性脊柱炎多发于青少年,影响青少年的生活与学习、工作,甚至产生自卑心理。”郭来旺表示,强直性脊柱炎所带来的困扰主要有:一是身体上的影响。如脚不能弯曲,走起路来一瘸一拐,或看上去弯腰驼背,很不美观;二是心理上的影响。患者处于青春期,较敏感,容易产生怨天尤人、自暴自弃、甚至破罐子破摔的心理。因此,关注强直性脊柱炎不仅需要医学介入,也要伴随一些心理辅导和社会的关爱。

  “所有外周关节均可能发炎,髋、肩、膝关节炎多发,次为手指足趾关节,耻骨关节联合也可受累。髋、膝关节炎若不及时治疗可致残,需要特别重视。”郭来旺表示,强直性患者多有以下症状:

  1、多为夜间痛,往往容易痛醒;

  2、腰弯不下来,靠墙站直时头部碰不到墙面;

  3、持续性或间歇性腰痛半僵硬,休息不能缓解,活动后减轻;

  4、单侧或对称性臀部或大腿内侧痛,无明显外伤史、扭伤史;

  5、反复发作的跟骨节肿痛或足跟痛;

  6、腰痛和关节痛伴反复发作的肛膜炎;

  7、血液中可检出HLA-B27呈阳性。

  “强直性脊柱炎的早期是炎症,晚期是结构性破坏。”郭来旺表示,强直性脊柱炎患者如果没有及时治疗,随时间的推移会由以下病变:

  第一阶段:下背痛,脚跟、膝关节痛,MRI检查显示骨髓水肿,没有X线改变;

  第二阶段:下背痛,脚跟、膝关节痛,MRI检查显示骨髓水肿,有X线改变;

  第三阶段:下背痛,脚跟、膝关节痛,MRI检查显示骨髓水肿,有X线改变,关节强直。

  患者需避免的误区

  郭来旺介绍,很多患者容易将强直性脊柱炎当成腰椎间盘突出,从而耽误了最佳治疗时期。“因为强直性脊柱炎症患者多为青少年,而青少年一般腰椎盘还没有完全长合,所以,当出现关节疼痛时应警惕强直性脊柱炎。”

  此外,郭来旺还表示,强直性脊柱炎多为遗传病,即HLA-B27呈阳性,即使是治好了,HLA-B27检查是仍旧是呈阳性。因此,强直性脊柱炎患者治愈后,没有必要去花费人力物力去做HLA—B27检查。

  “预防强直性脊柱炎,首先需要正确认识强直性脊柱炎。”郭来旺说,“关节疼痛消失不等于病情已控制,需要长期连续治疗,可适当做保健操,并最好在风湿科医生的指导下正确选择用药。”

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  山西晋康风湿病医院专家提醒广大患者,由于旺龙蚂蚁丸半个月起效,2-3个月才达到疗效高峰,故需长期坚持用药,不要擅自停药。当然我们更应该清楚地懂得,无论对西药或中药的疗效评价都应是客观的,应以临床症状和实验室检查为依据,一时好转,不等于永远

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