强直性脊柱炎也可致眼睛失明

　　强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变的慢性疾病，脊柱的强直和纤维化造成患者弯腰、行走受限，是一种全身性免疫性疾病。昨日，山西晋康风湿病医院的郭来旺院长说，其实该病还常常累及眼部，治疗不及时可引起白内障、青光眼、视网膜脱离等多种并发症，严重者可导致失明。

强直性脊柱炎也可致眼睛失明

　　郭来旺介绍，眼部疾病的发生时常会比其他器官的炎症早，而且眼部炎症与强直性脊柱炎疾病的复发密切相关，就好像晴雨表一样可反应全身疾病的活动性。

　　强直性脊柱炎最常见可致眼部葡萄膜炎的发生。葡萄膜炎又称虹膜睫状体炎、虹睫炎，是致盲的主要原因之一，其致盲率为1.1%-9.2%。除了强直性脊柱炎外，多种自身免疫性疾病都可伴发该病，如类风湿关节炎、白塞病、炎症性肠病、瑞特综合征等。

　　葡萄膜炎主要表现是眼红、眼痛、畏光、流泪，严重时可出现眼前黑影、视物模糊、视力下降，可单眼发作，但大多是双眼先后或交替发作。眼部检查可发现结膜充血、眼内炎症明显，甚至出现眼内积脓，反复发作可导致虹膜后粘连，瞳孔变形不圆。儿童特发性关节炎也常伴有葡萄膜炎的发生，以2-4岁、10-12岁的女性儿童多见。儿童葡萄膜炎久治不愈还可导致角膜变性，也就是黑眼球变白的现象。

　　其次，导致干眼病发生。它是由于免疫性疾病侵犯到泪腺，导致泪液的分泌量和成分的异常，从而引发以眼干为主要表现的眼部疾病。干眼病的临床表现多样，有眼部干涩，眼痒，怕光，易流泪，也可出现异物感，用眼阅读或夜间用眼时易疲劳，眼睑坠重感，部分患者还表现为看东西时而模糊时而清楚，早晨起床眼分泌物增多。

　　另外，干眼病患者多伴有口干、皮肤干燥、关节炎等表现，少数严重患者还可出现吞咽困难。

　　第三，可导致巩膜炎发生。巩膜炎就是百姓常说的眼白发炎，是眼球壁巩膜组织的炎症，为其表面或深层的血管通透性增高，炎症细胞浸润所致。

　　巩膜炎可分为前巩膜炎和后巩膜炎，前巩膜炎可表现为眼红，眼部疼痛、畏光、流泪，检查时发现眼部充血、压痛，有时可见巩膜上隆起的结节;后巩膜炎发生在眼球的后部，发病比较隐匿，表现为眼球深部疼痛、眼球突出，严重时可导致眼球运动受限、视力减退，并发视网膜脱离、黄斑水肿、眼压升高等。

　　郭来旺主任建议，有强直性脊柱炎等自身免疫性疾病的患者，出现相关眼部症状时应及时就诊，到医院规范治疗和复诊，以避免延误病情造成不必要的损失。

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