以斑块状硬斑病最为常见，多发生于腹，背，颈，四肢及颜面部，初呈淡红色水肿性斑片，经几周，甚至数月后可扩大且硬化，呈淡黄色或象牙色，表面干燥平滑，周围有轻度紫红色晕，经过缓慢，数年后，渐渐萎缩变薄如羊皮纸样，甚至皮下组织及肌肉亦发生萎缩，硬化，形成木板样硬片，肢端动脉有痉挛现象(Raynaud现象)，肢端硬化处易发生顽固性溃疡。
系统性硬化症
侵犯内脏各器官，以关节，肺，食管多见，其他如心血管系统，胃肠道，泌尿系统中枢神经系统等均可累及。
1、骨关节
大多数病人有关节病变，表现为关节痛和关节炎，早期轻度活动受限，逐渐发展至关节强直，挛缩畸形，大小关节常同时受累，而以手部小关节更为常见。
2、黏膜
口腔黏膜包括舌，齿龈，软腭，咽喉等处均可硬化萎缩，并可累及眼球及睑结膜的结缔组织和肌肉，引起咽门窄小，眼闭合不全;还可能有口腔和喉干燥等一些舍格伦综合征的表现。
3、肺
发生广泛性肺间质纤维化，有咳嗽，进行性呼吸困难，肺活量下降。
4、食管
吞咽困难，多伴有呕吐，因有反流性食管炎而出现胸骨后灼痛感。
5、心血管
可有不同程度的心肌炎，心包炎或心内膜炎而有胸闷，气急，心律失常和心绞痛。
6、肾脏
由于发生硬化性肾小球炎而出现蛋白尿，高血压及氮质血症。
7、其他
除急性发病初期可有高热外，常有低热，消瘦，全身衰弱等。
