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化验单：CCP 、ESR 、hCRP均为阴性;MCH 25.4 pg;MCHC 292 g/L;MPV 8.9 fL;
中医检查：六脉沉细 舌象：舌质淡、苔白腻;
中医辩证：肾脾两虚，寒湿阻络型痹症;
西医诊断：类风湿关节炎(未分化型);
我院给予蚂蚁通痹丸及中草药，口服1个月，病情有所减轻;
2014年7月21日复查，病情恢复良好，继续服用蚂蚁通痹丸及中草药;
2020年11月3日随访，叙，服用我院药品后，病情缓解、控制，逐步恢复正常，早已停药。患者称自己身体各方面良好，并对此次回访表示感谢。
11.李*梅 女 56岁 原平市闫庄镇大白水村 187****3582/186****0263
患者于2006年始无明显诱因出现双肩关节间断性疼痛，伴双臂上举困难;至2013年冬，上述症状加重，伴双膝关节疼痛，不能下蹲。服来氟米特等西药治疗，效果不明显。故于2014年7月14日来我院就诊。来诊时双肩关节疼痛、双膝关节疼痛，下蹲困难，双足趾风湿结节，服用河南旺来4粒/日、正清风痛宁片。
过敏史：青霉素、头孢类;
化验单：CCP 阳性;ESR 38 mm/h;hCRP >6 mg/L;ASO < 200 IU/mL;RF > 80 IU/mL;血清铁5.3 umol/L;MCH 23.8 pg;WBC 15.89×10^9/L;HGB 101 g/L;HCT 32.9 %;MCV 76.9 fL;MCH 23.6 pg;MCHC 307 g/L;PLT 436×10^9/L;PCT 0.40 %;PDW 10.6 %;MPV 9.3 fL;淋巴细胞 2.65×10^9/L;淋巴细胞比率16.7 %;嗜中性粒细胞 12.3×10^9/L;中性细胞比率 77.2 %;
X线片：双膝关节增生退变;
中医检查：六脉沉细 舌象：舌质淡、苔黄;
中医辩证：肾脾两虚，寒湿阻络型痹症;
西医诊断：类风湿关节炎;
我院给予蚂蚁通痹丸及中草药，口服;
2014年8月11日复诊，病情稳定，原服药物减量：河南胶囊2粒/日、正清风痛胶囊2粒/日、双氯芬酸钠1片/日;
2014年9月22日，病情稳定，腿部伸不直，酸困、痛，走路也不适，原服药物继续减量：河南胶囊1粒/日、正清风痛胶囊2粒/日、双氯芬酸钠;
2014年10月27日，化验：CCP 阳性;ESR 100 mm/h;hCRP >24 mg/L;ASO <200 IU/mL;RF >40 IU/mL;WBC 12.1×10^9/L;MCH 22.0 pg;RBC 3.7×10^12/L;HGB 81.0 g/L;HCT 26.20 %;MCV 71.2 fL;MCH 22.0 pg;MCHC 309 g/L;PLT 375×10^9/L;PCT 0.311 %;MPV 8.3 fL;淋巴细胞比率16.4 %;中性细胞数 9.3×10^9/L;中性细胞比率 77.1 %;中值细胞数 0.8×10^9/L;甘油三酯 1.82mmol/L;病情有所减轻，原服河南药品已经全部停服;目前双手无法握拳，手肘无法伸直，不能上举，影响梳头、洗脸等(在中午时不受影响)，双下肢可微蹲;左肩内侧有8×8cm质软可活动柔软的球囊状物，头部有多个0.5×1.5cm大小结节，不活动;我院调整用药为：早上蚂蚁丸2丸、中午中草药、晚上蚂蚁通痹胶囊3粒。
2014年11月24日复查，病有好转，脚肿消除幅度较大;睡眠尚好、出汗较多，易感冒;早上蚂蚁丸2丸、中午中草药、晚上蚂蚁通痹胶囊3粒，美洛昔康1.5片/日继续;
2014年12月22日，化验：CCP >100 IU/mL;ESR 124 mm/h;hCRP >24 mg/L;ASO <200 IU/mL;RF >80 IU/mL;WBC 12.8×10^9/L;MCH 22.0 pg;RBC 3.5×10^12/L;HGB 78.0 g/L;HCT 24.30 %;MCV 69.0 fL;PLT 541×10^9/L;PCT 0.459 %;MPV 8.5 fL;中性细胞数 9.4×10^9/L;中值细胞数 0.8×10^9/L;病情稳定，2~3日痛一次，约3小时，可以忍耐;早上蚂蚁丸2丸、中午中草药、晚上蚂蚁通痹胶囊3粒，美洛昔康1.25片
