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山西原平类风湿、强直性脊柱炎医案·日记

发布日期:20-12-20  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院
现象;

  化验单:CCP 、ESR 、hCRP、ASO、RF 均为阴性;MPV 8.8 fL;

  中医检查:六脉沉细 舌象:舌质红、苔薄黄;

  中医辩证:肾脾两虚,寒湿阻络型痹症;

  西医诊断:类风湿关节炎;

  我院给予蚂蚁通痹丸及中草药,1个月口服;

  2015年2月9日,病人初见效果,原服药品逐步减量,病情相对稳定,双肘、脚跟仍有轻痛,双膝偶有交替性疼痛,中医检查:六脉沉细、舌质红、苔薄黄;继续口服蚂蚁丸及中草药治疗;

  2020年11月3日随访,其丈夫称患者恢复良好,早已停药。妻子能够痊愈他十分感激并表示抽空会来医院拜访。

  14.闫*萍 女 56岁 原平市向庄镇北大常村

  156****8842

  患者于2013年开始出现颈部疼痛,双肩关节前侧疼痛,腰背部疼痛,2014年拍片诊断为颈椎病,未曾用药治疗。于2015年3月16日来我院就诊。

  查体:腰背部有叩击痛,双肩关节前部有压痛,颈、腰部前屈、后伸均正常;

  既往史:腰椎间盘突出症;高血压,口服降压片2年;

  X线片:颈椎增生、退变;腰椎增生、退变;腰椎间盘脱出已10+年;

  化验单:CCP 35.93 IU/mL;ESR 10 mm/h;hCRP 2.24 mg/L;ASO 58 IU/mL;RF 3.0 IU/mL;MCH 31.4pg;MPV 8.8 fL;

  中医检查:六脉沉细 舌象:舌质淡、苔白腻、有齿印;

  中医辩证:肾脾两虚,寒湿阻络型痹症;

  西医诊断:骨关节炎/类风湿关节炎(非典型);

  我院给予蚂蚁通痹丸及中草药,口服1个疗程;病情得到缓解、控制;

  2020年11月3日随访,其丈夫称,妻子现在身体挺好,干活儿基本无碍,停药后未复发。目前不在家,外出打工了,孩子们大学毕业,也在外地工作。

  15.朱*鱼 女 75岁 原平市开发公司(外孙) 139****1364/159****0640

  2012年秋患者无明显诱因右膝关节肿胀、疼痛,就诊于当地医院考虑为滑膜炎,行关节腔抽液术,同时服用止痛药控制,症状有所缓解。2013年7、8月份,右膝关节又出现肿胀、疼痛,伴上下楼梯困难,尚能下蹲,又行关节腔抽液术但几天后积液反复,后输注消炎药、服用止痛药以及中药外用,效果不太明显。因其邻居曾患此病在我院治疗得以痊愈,遂于11月25日来我院就诊,来诊时走路瘸,屈伸受限,里面憋胀;诊断为骨关节炎、风湿关节炎,给予蚂蚁通痹丸、骨刺平胶囊(我院制剂)及中草药服用;

  2013年12月9日复查,自带X线片示膝关节退变;用中药外敷后肿胀略有减轻。继续服用蚂蚁丸、骨刺平胶囊治疗;

  2020年11月2日,随访,患者外孙述,外婆现在生活能够自理,一般家务也可料理,但走路多时,仍有疼痛感,余无特殊。

  崞山叠翠、仙洞藏春、朝元夜月、土圣晚钟、天涯石鼓、地角枕流、石神瀑布、阳武流金,在这里,山的雄姿、峰的秀色、石的奇巧、祠的古老、水的秀丽,无不透射着灵性,令人震撼。这里是才气灵动的诗词卷,是景色诱人的风情画,是娓娓道来的旅游图,是包罗万象的地理册,是纵横古今的历史书,开卷引人入胜,掩卷回味悠长。

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